Các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout chính xác nhất hiện nay

Bệnh gout là căn bệnh nguy hiểm liên quan đến xương khớp cần phải phòng tránh. Đây là căn bệnh do rối loạn chuyển hóa nhân purin thuộc nhóm bệnh rối loạn chuyển hóa. Hiện nay, có các tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout để người bệnh kịp thời phòng tránh và điều trị.

Bệnh gout là gì ?

Bệnh gút là bệnh viêm khớp do vi tinh thể, đặc trưng bởi những đợt viêm khớp cấp tái phát, có lắng đọng tinh thể muối urat natri trong các mô, gây ra do tăng acid uric trong máu.

Nguyên nhân của căn bệnh chủ yếu do chế độ ăn uống không lành mạnh, thừa chất. Bên cạnh đó, có thể do di truyền hoặc biến chứng của một số bệnh khác nhau nhưng tỉ lệ không nhiều.

chẩn đoán bệnh gout

Hậu quả của bệnh gout

Đối tượng của bệnh gout thường là nam giới ở độ tuổi từ 30 đến 60. Chẩn đoán bệnh gout giúp bệnh nhân sớm có phác đồ điều trị trước khi gặp phải nguy cơ biến chứng.

BẠN ĐỌC QUAN TÂM:

Làm thế nào để nhận biết các biểu hiện của bệnh GOUT?

Biến chứng bệnh gout rất NGUY HIỂM không phải ai cũng biết

Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout

Về lâm sàng

Cơn gút cấp tính đầu tiên thường xuất hiện ở lứa tuổi 35 – 55, ít khi trước 25 hoặc sau 65 tuổi. Ở nữ ít khi xảy ra trước tuổi mãn kinh, ở nam mắc ở tuổi càng trẻ thì bệnh càng có nguy cơ nặng.

Bác sĩ sẽ dựa trên những biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân để chẩn đoán bệnh gout ở giai đoạn nặng hay nhẹ.

Về cận lâm sàng

Muốn có những chẩn đoán bệnh gout cận lâm sàng, người bệnh cần trải qua những xét nghiệm đơn giản như: xét nghiệm máu, xét nghiệm dịch khớp và x quang khớp để bác sĩ xem kết quả trước khi điều trị.

Khi bệnh nhân có những kết quả sau đây thì thường được bác sĩ chẩn đoán bệnh gout:

  • Xét nghiệm máu có kết quả Acid uric máu tăng > 420 μmol/l.
  • Xét nghiệm dịch khớp: quan trọng nhất là tìm thấy tinh thể urat trong dịch khớp. Dịch khớp viêm giàu tế bào (> 2000 tb/mm3), chủ yếu là bạch cầu đa nhân trung tính.
  • X quang khớp: giai đoạn đầu bình thường, nếu muộn có thể thấy các khuyết xương hình hốc ở đầu xương, hẹp khe khớp, gai xương…

Chẩn đoán xác định

Hiện nay ở nước ta, chẩn đoán bệnh gout thường dựa vào 2 tiêu chuẩn là Bennet- Wood và ILAR- Omeract.

Tiêu chuẩn Bennet và Wood năm 1968

chẩn đoán bệnh gout

Bệnh nhân mắc bệnh gout

Đây là tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout được áp dụng nhiều nhất ở nước ta do dễ nhớ và phù hợp với điều kiện chưa trang bị đầy đủ các thiết bị hiện đại để xét nghiệm.

Chẩn đoán bệnh gout phải có tối thiểu 1 trong 2 yếu tố sau đây:

  • Tìm thấy tinh thể natri urat trong dịch khớp hay trong các hạt tophi.
  • Có tiền sử mắc bệnh gout hoặc có tối thiểu 2 đợt sưng đau dữ dội có tính chất khởi phát đột ngột. Có hạt tophi và đáp ứng tốt với colchicin trong vòng 48 giờ.

Với tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout này, độ nhạy lên đến 70% và độ đặc hiệu có kết quả 82,7%.

Tiêu chuẩn ILAR và Omeract năm 2000

Các bác sĩ cũng có thể dựa trên tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh gout này để xác định tình trạng của bệnh nhân.

Khi có một trong những biểu hiện sau, bệnh nhân cần được điều trị ngay trước khi bệnh trở nặng.

  • Có tinh thể muối urat đặc trưng trong dịch khớp.
  • Hạt tôphi được chứng minh có chứa tinh thể urat bằng phương pháp hóa học hoặc kính hiển vi phân cực
  • Có 6 trong số 12 biểu hiện sau cũng có thể chẩn đoán bệnh gout:
  • Viêm tiến triển tối đa trong vòng 1 ngày.
  • Có hơn 1 cơn viêm khớp cấp.
  • Viêm khớp ở 1 khớp.
  • Đỏ vùng khớp.
  • Sưng, đau khớp bàn ngón chân I.
  • Viêm khớp bàn ngón chân I ở một bên.
  • Viêm khớp cổ chân 1 bên.
  • Tophi nhìn thấy được.
  • Tăng acid uric trong máu.
  • Sưng đau khớp không đối xứng.
  • Nang dưới vỏ xương, không có hình khuyết xương trên x quang.
  • Cấy vi khuẩn âm tính.

XEM THÊM:

Không phải ai cũng biết tác dụng của cao gắm chữa bệnh gút

Thực hư phương pháp diện chẩn chữa bệnh GÚT

Khi được bác sĩ chẩn đoán bệnh gout, bệnh nhân không nên quá lo lắng mà hãy bình tĩnh nghe theo các chỉ dẫn và phác đồ điều trị của bác sĩ. Với những người khỏe mạnh, tốt nhất nên có chế độ ăn uống hợp lí và thường xuyên tập thể dục để giữ gìn sức khỏe. Chúc các bạn luôn vui vẻ và tránh xa bệnh tật!

Nguồnhttp://bệnhgout.vn/




Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *